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铁锅煎药 药物疗效更好

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admin 发表于 2020-1-2 10:27:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
  中医在开具药方后,常常会嘱咐病人,不要用铁锅等金属容器煎煮中药。因为中药的化学成分十分复杂,金属的化学性质又比较活泼,两者容易发生化学反应。尤其是铁,容易与中药中的鞣质发生反应,使药液颜色加深,带有铁锈味,影响药物的临床疗效。部分病人服用后甚至可能出现恶心、呕吐等不良反应。
  其实,这只是针对普通患者而言的。对于一些特殊患者来说,铁锅,尤其是生铁锅,不但不受此限制,还可能疗效更好。临床中,我有时会嘱咐病人一定要去买一口生铁锅来煎煮中药。这样的医嘱,常引起病人的错愕,但其实,铁锅本身也是一味中药。
  我在临床上经常会碰到一些重症失眠、精神失常以及难治性癫痫患者,中医辨证属火、热较为明显者,临床可见烦躁不安、性急易怒、头痛眩晕、夜寐不安、小便短赤、大便燥结等症状;或见狂躁妄动、失眠多梦、便秘尿赤,甚至神志失常、胡言乱语,用常规方法已经难以获效。遇到上述患者,我通常会在诊病后,建议家属购买一口新的生铁锅用于煎煮中药。煎药前,先用清水将铁锅清洗一遍,切忌不可让油污染铁锅。然后将中药放入锅内,适当多加些清水,没过中药,浸泡30分钟~1小时。煎药时,先用大火烧开,再转为中小火,定时搅动锅内药物,不必用锅盖覆盖药锅。在药汁还剩500~600毫升时沥出,一天内分两次服下。
  铁锅在此的作用,类似于中药生铁落。该品辛凉质重,归肝、心经,具有平肝镇惊的作用,常被用于肝火亢盛、痰火上扰之证。最初用铁锅煎药,缘于一个极偶然的原因,当时医院药房的生铁落缺货,暂时又找不到好的替代药物,就想用铁锅代替生铁落入药,未曾想竟能收到意想不到的效果。待药房的生铁落到货后,改用生铁落时,发现疗效尚不及铁锅。慢慢地,铁锅就变成一味药,被我保留了下来,并成为我治疗一些棘手疑难病症的秘密武器,在临床治疗上屡获良效。
  铁锅既然能当作一味药来使用,就必然有其禁忌证。中医辨证属气虚、阳气不足者,应当避免使用;脾胃虚弱者,更当避用。
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